Leberkrebs – Therapie
Die Auswahl der Behandlung von Patient:innen mit Leberkrebs richtet sich in erster Linie danach, wie weit die Erkrankung zum Zeitpunkt der Diagnose fortgeschritten ist, und wie gut die Leberfunktion und der Allgemeinzustand des Patient:innen sind.
Therapie
Zur Verfügung stehen:
Für die Behandlung von Patient:innen mit Leberkrebs, für die eine Operation nicht in Frage kommt, können verschiedene Methoden zur örtlichen (lokalen), Tumorlast-verringernden (ablativen) Therapie eingesetzt werden.
Diese sind vor allem:
Bei der Radiofrequenz-Ablation (RFA) soll das Tumorgewebe in der Leber durch starke Hitze zerstört werden.
Dafür wird in Kurznarkose eine dünne Nadel unter Ultraschall-, MRT- oder Computer-Tomographie (CT)-Kontrolle in den Tumor eingeführt.
Bei der transarteriellen Chemo-Embolisation (TACE) wird die Blutversorgung des Tumors unterbrochen und Zytostatika werden direkt verabreicht.
Dafür wird in Kurznarkose eine dünne Nadel unter Ultraschall-, MRT- oder Computer-Tomographie (CT)-Kontrolle in den Tumor eingeführt.
Dafür spritzt der/die Ärzt:in in örtlicher Betäubung und unter Röntgenkontrolle durch einen Katheter ein Gemisch aus gefäß-verschließenden Mitteln (Embolisat) und einem das Tumorwachstum hemmenden Zytostatikum (Chemotherapie) in die Arterien, die den Tumor in der Leber mit Blut versorgen.
Mehr Informationen zu den Prinzipien der Chemotherapie lesen Sie bitte unter "Chemotherapie".
Die selektive interne Strahlentherapie (SIRT) ist eine örtliche (lokale) Strahlentherapie des Tumors in der Leber von innen.
Dabei werden kleinste Kügelchen, die eine radioaktive Substanz mit sehr kurzen Reichweiten enthalten, direkt in die leberversorgenden Gefäße eingebracht.
Der Tumor wird dadurch einer hohen örtlichen Strahlendosis ausgesetzt, und gleichzeitig werden die den Tumor versorgenden Blutgefäße verschlossen.
Allgemeine Informationen zur Strahlentherapie erhalten Sie unter "Strahlentherapie".
Wirkstoffe der zielgerichteten Therapien (engl. "Targeted therapies") setzen an verschiedenen biologischen Eigenschaften des Tumors an, die eine zentrale Rolle beim Tumorwachstum spielen. Zielgerichetete Therapien hemmen bestimmte Signalwege, die in den Tumorzellen oder Gefäßzellen besonders aktiviert sind und wirken damit auch gegen bösartiges Gewebe.
Für die Behandlung von Patient:innen mit Leberkrebs stehen als Angriffspunkt der zielgerichteten Therapie die Hemmung der Wachstumssignale sowie die Hemmung der Gefäßneubildung zur Verfügung.
Wenn Sie mehr zu den allgemeinen Prinzipien der zielgerichteten Therapien, ihren typischen Nebenwirkungen und deren Management erfahren möchten, lesen Sie "Zielgerichtete Therapien".
Wirkstoffe der Immunonkologie-Therapie sollen die Zellen des körpereigenen Abwehrsystems (Immunsystem) unterstützen, Krebszellen zu bekämpfen und zu zerstören.
Bei Leberkrebs werden Checkpoint-Inhibitoren eingesetzt, die das Immunsystem wieder „scharfschalten“. Mehr Informationen zur Immunonkologie-Therapie erhalten Sie unter "Immunonkologie-Therapie".