Lungenkrebs

Pro Jahr erkranken in Deutschland rund 21.500 Frauen und 35.960 Männer neu an Lungenkrebs (Bronchialkarzinom).ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2013/2014 11. Ausgabe, Berlin 2017 S. 56-59 Lungenkrebs steht damit bei Frauen an 3. und bei Männern an 2. Stelle der Krebserkrankungen in Deutschland. Das mittlere Erkrankungsalter liegt bei Frauen bei 69 Jahren und bei Männern bei 70 Jahren.

Seit Ende der 1990er Jahre erkranken immer weniger Männer neu an Lungenkrebs, während die Zahlen bei Frauen kontinuierlich ansteigen.ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2013/2014 11. Ausgabe, Berlin 2017 S. 56-59 Dies ist vor allem darauf zurückzuführen, dass immer mehr Frauen rauchen.

Lungenkrebs gehört zu den Tumorarten mit einer ungünstigen Prognose: Die relative 5-Jahres-Überlebensrate liegt bei 15% bei Männern und 21% bei Frauen.ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2013/2014 11. Ausgabe, Berlin 2017 S. 56-59

Mit einem Anteil von 23,5% ist die Erkrankung weiterhin mit Abstand die häufigste Krebstodesursache bei Männern und die zweithäufigste bei Frauen (15%) nach Brustkrebs.

Nach dem Erscheinungsbild des Tumorgewebes bei der mikroskopischen Untersuchung des Gewebes (Histologie) werden zwei Hauptformen von Lungenkrebs unterschieden:LUNGENÄRZTE IM NETZ Lungenkrebs. http://www.lungenaerzte-im-netz.de/krankheiten/lungenkrebs/krankheitsbild/ abgerufen am 12.05.2016

• Eine nicht-kleinzellige Form, die mit ca. 85% am häufigsten vorkommt. Nach der englischen Bezeichnung wird diese Form auch NSCLC abgekürzt ("non small cell lung cancer" = nicht-kleinzelliges Bronchialkarzinom)
• Eine kleinzellige Form, die besonders schnell wächst und ca. 15% aller Lungenkrebsfälle ausmacht. Nach der englischen Bezeichnung wird diese Form auch SCLC abgekürzt ("small cell lung cancer" = kleinzelliges Bronchialkarzinom)

In diesem Kapitel wird nur das NSCLC als die häufigste Form von Lungenkrebs besprochen.

• Tabakrauch

  Tabakrauch ist der mit Abstand bedeutendste Risikofaktor für die Entwicklung von Lungenkrebs.ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2013/2014 11. Ausgabe, Berlin 2017 S. 56-59 LUNGENÄRZTE IM NETZ Lungenkrebs. http://www.lungenaerzte-im-netz.de/krankheiten/lungenkrebs/krankheitsbild/ abgerufen am 12.05.2016 STIFTUNG DEUTSCHE KREBSHILFE Die blauen Ratgeber: Lungenkrebs. Stand 3/2018 LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – Februar 2018 AWMF-Registernummer: 020/007OL Insgesamt sind in Europa ca. 85% der Lungenkrebstodesfälle auf das Rauchen zurückzuführen.LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – Februar 2018 AWMF-Registernummer: 020/007OL

  Dabei gilt, je länger und je mehr geraucht wurde, desto größer ist das Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken.LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – Februar 2018 AWMF-Registernummer: 020/007OL

• Passivrauchen

  Da im Nebenstromrauch auch noch eine Vielzahl von Schadstoffen enthalten ist, sind auch Passivraucher gefährdet. So ergibt eine Analyse ein etwa 24% höheres Lungenkrebsrisiko für Frauen, die jemals einer Passivrauchexposition durch den Partner ausgesetzt waren, im Vergleich zu solchen, die nie exponiert waren. Für Männer liegt der Risikoschätzer bei 37%.LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – Februar 2018 AWMF-Registernummer: 020/007OL

• Weitere Risikofaktoren

  Andere Risikofaktoren spielen eine vergleichsweise untergeordnete Rolle.ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2013/2014 11. Ausgabe, Berlin 2017 S. 56-59 STIFTUNG DEUTSCHE KREBSHILFE Die blauen Ratgeber: Lungenkrebs. Stand 3/2018 LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – Februar 2018 AWMF-Registernummer: 020/007OL  Dazu gehören eine Belastung durch das Einatmen von schädlichen Substanzen wie Asbest, polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe sowie Quarz- und Nickelstäube.

  Von den Luftschadstoffen sind vor allem Dieselabgase sowie eine allgemeine Feinstaubbelastung von Bedeutung.ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2013/2014 11. Ausgabe, Berlin 2017 S. 56-59 STIFTUNG DEUTSCHE KREBSHILFE Die blauen Ratgeber: Lungenkrebs. Stand 3/2018 LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – Februar 2018 AWMF-Registernummer: 020/007OL

  In Gegenden mit einer hohen Radonbelastung kann dies auch zu einem erhöhten Lungenkrebsrisiko führen.ROBERT KOCH-INSTITUT Krebs in Deutschland für 2013/2014 11. Ausgabe, Berlin 2017 S. 56-59 STIFTUNG DEUTSCHE KREBSHILFE Die blauen Ratgeber: Lungenkrebs. Stand 3/2018 LEITLINIENPROGRAMM ONKOLOGIE DER ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFTLICHEN MEDIZINISCHEN FACHGESELLSCHAFTEN E. V. (AWMF), DEUTSCHEN KREBSGESELLSCHAFT E. V. UND DEUTSCHE KREBSHILFE (HRSGS.) S3-Leitlinie Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Langversion 1.0 – Februar 2018 AWMF-Registernummer: 020/007OL Radon kommt natürlicherweise in Gegenden mit hohem Uran- oder Thoriumgehalt im Boden vor. Durch Übertritt des Radongases aus dem Gestein kann es zu erheblichen Konzentrationen in Innenräumen (vor allem im Keller und Erdgeschoss) kommen.GOECKENJAN G ET AL. Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Lungenkarzinoms. Interdisziplinäre S3-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin und der Deutschen Krebsgesellschaft. Pneumologie 2010; 64: Supplement 2: e1–e164 https://www.onkopedia.com/de/wissensdatenbank/wissensdatenbank/wissensdatenbank/lungenkarzinom/AWMFS3LeitlinieLungenkarzinom2010.pdf e8-e12, abgerufen am 12.05.16

Bei Lungenkrebs gibt es im Frühstadium keine typischen Beschwerden. Warnzeichen können sein:STIFTUNG DEUTSCHE KREBSHILFE Die blauen Ratgeber: Lungenkrebs. Stand 3/2018

• Neu aufgetretener Husten oder die Verschlimmerung eines bereits bestehenden, länger andauernden (= chronischen) Husten
• Luftnot (Dyspnoe)
• Brustschmerzen
• Auswurf mit Blutbeimengungen